Приказом Министерства здравоохранения и социального развития КР от 18 марта 2021 года № 306 утверждена стоимость Полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) на 2021 год для лиц, самостоятельно уплачивающих взносы на обязательное медицинское страхование. Об этом сообщает пресс-служба Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) КР.
В частности для:
— граждан КР со сроком действия на 12 календарных месяцев стоимость Полиса ОМС составила 1 286 сомов;
— иностранных граждан и лиц без гражданства со сроком действия на 6 календарных месяцев стоимость Полиса ОМС составила 7 826 сомов, со сроком действия на 12 календарных месяцев в размере 15 652 сом.
Оформить Полис ОМС могут лица, не охваченные системой ОМС в КР, а также юридические лица, приобретающие Полисы ОМС в пользу определенной категории граждан.
Полис ОМС действует на всей территории КР и дает право на получение медицинских услуг в организациях здравоохранения (ОЗ), работающих в системе Единого плательщика, на льготных условиях как застрахованной по ОМС категории граждан в рамках Программы государственных гарантий по обеспечению граждан медико-санитарной помощью.
Полиса ОМС рассчитывается ежегодно в соответствии с данной методикой.
Как оформить Полис ОМС гражданам (заявитель или его представитель)?
Обратиться в территориальные управления Фонда ОМС (ТУ Фонда ОМС) или в организацию здравоохранения для оформления электронного заявления.
Предоставить следующие документы:
— паспорт (ID-карта) – для граждан КР
— паспорт, справка на вид на жительства – для иностранных граждан и лиц без гражданства.
3. Внести оплату стоимости Полиса через:
— кассу ОЗ или ТУ Фонда ОМС
— банк
— в безналичной форме посредством интернета-банкинга, мобильного банкинга, электронных кошельков и других платежных систем.
Срок действия Полиса ОМС и присваивание статуса застрахованности наступает по истечении 5 дней со дня оформления заявления и действует в течение:
— 12 календарных месяцев – для граждан КР;
— 6 или 12 календарных месяцев – для иностранных граждан и лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории КР.
При необходимости по требованию гражданина ТУ Фонда ОМС изготавливает Полис ОМС в твердом бумажном варианте в течение 1 рабочего дня и выдают его гражданину.
Также можно оформить Полис ОМС через Государственный портал электронных услуг КР.
Напоминаем, что в амбулаторных условиях ГСВ/ЦСМ/ЦОВП незастрахованным по ОМС женщинам, вставшим на учет по поводу беременности, Полис ОМС выдается на бесплатной основе
Полис ОМС, выданный беременной женщине, дает право на получение льготных услуг лекарственного обеспечения по Дополнительной программе ОМС на первичном уровне здравоохранения.
При возникновении вопросов по оформлению Полиса ОМС обращаться на горячую линию Фонда ОМС по номеру 113. Звонки со всех операторов сотовой связи бесплатные.
Справка:
Постановлением Правительства КР внесены изменения и дополнения «О внесении изменений в некоторые решения Правительства КР в сфере медицинского страхования» от 11 марта 2021 года № 89 внесены изменения и дополнения в «Положение о полисе обязательного медицинского страхования».
В частности, изменена методика расчета стоимости Полиса обязательного медицинского страхования (Полиса ОМС) для лиц, самостоятельно уплачивающих взносы на обязательное медицинское страхование.